循環器内科

以下のような症状は、心臓や血管、肺などの働きに関係していることが多いです。特に高齢になると、体の変化に気づきにくくなるため、「年のせい」と思わず、少しでも気になることがあれば早めに受診しましょう。予防や早期発見で、大きな病気を防ぐことができます。

胸が痛い、締めつけられる感じがする
心臓に血を送る血管（冠動脈）が狭くなったり、詰まったりすると、胸の真ん中がギューッと締めつけられるように痛くなることがあります。これが「狭心症」や「心筋梗塞」という病気です。命に関わることもあるので、すぐに診てもらう必要があります。

動悸（ドキドキが止まらない、脈が飛ぶ感じがする）
心臓のリズムが乱れると、ドキドキが急に速くなったり、不規則になったりします。これは「不整脈」と呼ばれ、特に「心房細動」というタイプは高齢の方によく見られます。放っておくと、血液のかたまり（血栓）ができて、脳梗塞の原因になることもあります。

息切れがする、階段がつらくなった
心臓のポンプの力が弱ってくると、体に十分な血液を送れず、息切れしやすくなります。これを「心不全」と言います。また、長年のタバコなどで肺が弱っていると、同じように息切れが出てきます。どちらも早めの治療が大切です。

めまい、立ちくらみ
急に立ち上がったときにフラッとするのは、血圧が急に下がったり、心臓のリズムが乱れたりして、脳に十分な血液が届かないからです。ひどい場合は転倒してケガの原因にもなるので、注意が必要です。

手足のむくみや冷えが気になる
心臓が弱って血液を十分に戻せなくなると、体の下のほう、特に足がむくみやすくなります。血液の流れが悪くなっている可能性もあります。冷えがひどいときは、ホルモンのバランス（特に甲状腺）の異常も考えられます。

健康診断で血圧や心電図の異常を指摘された
血圧が高いままだと、心臓に負担がかかって大きくなったり（心肥大）、血管がもろくなって脳梗塞や心臓病になりやすくなります。心電図でリズムの乱れや胸の痛みのサインが見つかることもあります。症状がなくても、放っておかずに専門の医師に相談しましょう。

何を測る？
足首と腕の血圧を比べて、足の血流がきちんと流れているかを調べる検査です。
正常な人は、足の血圧 ≧ 腕の血圧です。

判定の目安
ABIの値　判定　意味
1.00~1.40　 正常　足の血流に問題なし
0.90~0.99　境界域　軽度の血流障害の可能性
0.89以下　　異常　動脈硬化や、閉塞性動脈疾患(PSD)の疑い
1.40超　　　高値　血管が硬化しすぎて正確に測れていない可能性(糖尿病などでよく見られる)
               

以下のような場合にABI検査が行われます：

疑われる症状があるとき
歩くと足が痛くなる（間欠性跛行）
足の冷感、しびれ、皮膚の色が悪い
足の傷が治りにくい

動脈硬化リスクが高い人
糖尿病
高血圧
喫煙歴がある
高コレステロール血症
心筋梗塞や脳梗塞の既往がある

血行再建術やバイパス術の前後評価
治療効果の確認や経過観察にも使われます。