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【循環器内科コラム】高血圧とは?~原因・症状・放置によるリスクを解説~

「健康診断で“血圧が高い”と言われた」
「薬を飲むほどじゃないと思っている」
「自覚症状がないけど大丈夫?」
このように思っている方は少なくありません。
ですが、高血圧は“サイレントキラー(静かな殺し屋)”と呼ばれるほど、放置すると命に関わる病気です。

この記事では、高血圧の原因や症状、放置によるリスク、そして受診のタイミングについて、循環器内科の視点から分かりやすく解説します。

高血圧とは?|基準と定義

高血圧とは、血管にかかる圧力(血圧)が慢性的に高い状態*を指します。
*収縮期血圧(上の血圧)が 140mmHg 以上/拡張期血圧(下の血圧)が 90mmHg 以上
(日本高血圧学会のガイドラインより)

このどちらか、あるいは両方を満たす場合、「高血圧」と診断されます。
※家庭での測定では、135/85mmHg以上が基準とされます。

高血圧の主な原因

高血圧は、約9割が「本態性高血圧」と呼ばれるタイプで、明確な原因は特定できませんが、以下のような生活習慣の影響が大きいとされています。
・塩分の摂りすぎ(味付けの濃い食事、漬物、加工食品など)
・肥満(特に内臓脂肪型)
・運動不足
・過度なストレス
・過剰な飲酒・喫煙
・遺伝的な体質
また、腎臓や内分泌系の病気が原因で起こる「二次性高血圧」もあり、この場合は基礎疾患の治療が必要になります。

高血圧の症状は?

多くの人は「無症状」です。
高血圧は自覚症状がないことが多く、「血圧が高い」と指摘されても体調に変化を感じにくいため、放置されがちです。
しかし、以下のような症状が見られる場合もあります。
・頭痛・肩こり
・動悸・息切れ
・めまい・耳鳴り
・目のかすみ・充血
・顔のほてりやのぼせ
これらの症状が現れる頃には、すでに血管へのダメージが進行している可能性があります。

放置するとどうなる?|高血圧が招く重大なリスク

高血圧を放置すると、血管に継続的な圧力がかかり、動脈硬化が進行します。
その結果、以下のような重篤な合併症につながるリスクが高くなります。

高血圧が引き起こす主な病気

合併症説明
脳卒中(脳出血・脳梗塞)血管が破れるまたは詰まることで、命に関わるリスクも
心不全・心筋梗塞心臓に負担がかかり続け、突然死の原因になることも
腎不全腎臓の機能が低下し、透析が必要になることも
視力障害(高血圧性網膜症)網膜の血管に障害が起こり、視力低下の恐れ

高血圧は“命に関わる病気の入口”とも言える状態です。
高血圧の治療と生活改善
高血圧の治療は、薬だけでなく生活習慣の見直しが非常に重要です。

🔹 生活習慣の改善ポイント

・減塩(1日6g未満を目標)
・野菜中心のバランスの良い食事(DASH食)
・適度な運動(ウォーキングなど)
・節酒・禁煙
・十分な睡眠とストレスケア
・定期的な血圧測定(家庭血圧の記録)

🔹 薬物治療について

生活改善だけで血圧が下がらない場合、降圧薬による治療が必要です。
薬は長期にわたって継続することが前提ですが、副作用の少ないものが増えており、正しく服用すれば合併症をしっかり予防できます。
「症状がないから大丈夫」は危険です
高血圧は、静かに進行しながら大切な臓器にダメージを与えていく病気です。
「まだ大丈夫」と思っているうちに、心筋梗塞や脳卒中といった重大な病気を引き起こすことも。
だからこそ、40代以降の方、健康診断で血圧が高いと指摘された方は、
早めに循環器内科での診察を受けて、適切な対処を始めましょう。

当院では、生活指導から薬の調整、合併症の予防まで、専門医がトータルでサポートします。
気になる方は、お気軽にご相談ください。

あんの循環器・総合クリニック
副院長 小野 史朗(循環器内科)